ما هو انقطاع التنفّس الانسدادي أثناء النوم؟
انقطاع التنفّس الانسدادي أثناء النوم هو اضطرابٌ شائعٌ وخطير من اضطرابات النوم يؤدّي إلى توقّفك عن التنفّس أثناء النوم. يكون انسداد المجاري الهوائية ناتجًا عادةً عن ارتخاء الأنسجة اللينة في الجزء الخلفي من الحلق واللسان خلال النوم. وعندما يحصل ذلك، قد تبدأ بالشخير بصوتٍ عالٍ أو قد تصدر عنك أصوات أشبه بالاختناق فيما تحاول التنفّس. يحدثُ عندئذٍ نقصٌ في الأكسجين في دماغك وجسمك وقد تستيقظ من النوم. يمكن أن تدوم فترات انقطاع النَفَس لبضع ثوانٍ أو لعدّة دقائق. إذا لم يُعالَج هذا الاضطراب، قد يتوقّف الأشخاص المصابون به عن التنفّس عدّة مرّاتٍ أثناء نومهم، وصولًا في بعض الأحيان إلى مئات المرّات. وبسبب انقطاع التنفّس أثناء الليل، قد تشعر عند استيقاظك في الصباح بالتعب أو بعدم النشاط على الرغم من أنّك قضيت ليلة نوم كاملة.
إلى أيّ مدى يُعتبَر انقطاع التنفّس الانسدادي أثناء النوم شائعًا؟
انقطاع التنفّس الانسدادي أثناء النوم هو اضطرابٌ أكثر شيوعًا لدى الذكور. في البلدان الغربية، يطال هذا الاضطراب حوالى 4% من الرجال في منتصف العمر، وحوالى 2% من النساء في منتصف العمر
التشخيص والتدبير العلاجي
يتم تشخيص متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي عن طريق دراسة النوم – وهي وسيلة لتسجيل نشاط الجسم أثناء النوم – وقياس التأكسج النبضي؛ والذي يقيس كمية الأوكسجين في الدم في أي وقت. إن متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي ليست حالة مهددة للحياة في حد ذاتها، لكنها يمكن أن تُسفر عن مشاكل خطيرة؛ مثل الأمراض القلبية الوعائية والأمراض الدماغية الوعائية. ويمكن للمرض أن يؤثر على نوعية الحياة، لكن يمكن تدبيره بسهولة. إحدى المعالجات هي ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر، والذي يُجبر الهواء على المرور عبر قناع إلى داخل المسالك الهوائية، حتى لا تُغلَق.
الأعراض والمضاعفات لـ انقطاع التنفس الانسدادي النومي
- النوم المفرط نهاراً مما قد يتسبب في حدوث اصابات وحوادث مثل حوادث الطرق
- الشخير بصوت عال مما يتسبب في مشاكل اسريه.
- نوبات ملاحظة من توقف التنفس في أثناء النوم
- استيقاظاً مفاجئاً مصاحباً لصوت اختناق
- الاستيقاظ وأنت تعاني من فم جاف وحلق ملتهب
- صداع الفترة الصباحية
- صعوبة التركيز أثناء النهار
- تغيّرات مزاجية، مثل الإحباط
- ارتفاع ضغط الدم
- التعرٌق في أثناء الليل
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- النعاس المفرط في النهار
- تقلّب مستويات الأكسجين
- تسارع دقّات القلب
- ارتفاع ضغط الدم المزمن أثناء النهار
- زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
- ارتفاع خطر الوفاة بسبب أمراض القلب
-خلل في تحمّل الجلوكوز ومقاومة الأنسولين
- اختلال التركيز
- تقلّبات المزاج
- زيادة خطر حصول حوادث سير مميتة
- التسبّب باختلال النوم لدى شريكك في السرير
أنواع انقطاع النفس النومي
يقسم انقطاع النفس النومي الى 3 أقسام تبعًا للمسبب الأساسي كالتالي:
1- متلازمة انقطاع النفس النومي المركزي
وهنا يكون الخلل في المراكز التنفسية الدماغية حيث يحدث خلل في إرسال الإشارات العصبية للرئتين للقيام بالتنفس.
2- متلازمة انقطاع النفس النومي الإنسدادي
وهنا يكون المسبب هو انسداد للقصبات الهوائية أثناء النوم، وتعتبر أكثر الأنواع شيوعًا.
متلازمة انقطاع النفس النومي المختلط
نصائح للتعايش مع انقطاع التنفس اثناء النوم
يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض:
- شرب كميات وافرة من السوائل بما يعادل 6 أكواب من الماء يوميًا.
- تناول طعام صحي ومتوازن يحتوي جميع العناصر الغذائية.
- النوم على وساده مريحه مرتفعة قليلا للمحافظه على المجاري التنفسية مفتوحة.
- الابتعاد عن التدخين.
- الإقلاع عن تناول الكحول.
- تقليل كمية الكافين وشرب القهوة والمنبهات.
علاجات تكميلية
هناك العديد من العلاجات التكميلية الفعالة لهذه الحالة، ومع أنها لا يمكن أن تحل محل العلاج التقليدي، إلا أنها قد تخفف من أعراض هذا الاضطراب، وهذه أهم العلاجات الموجودة:
1- فقدان الوزن الزائد
إحدى عوامل الخطر الرئيسية لتوقف التنفس أثناء النوم هو زيادة الوزن. إذ تشير الدراسات إلى أن 70٪ من الأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم يعانون من زيادة الوزن.
فرواسب الدهون الزائدة تغلف قنوات الجهاز التنفسي العلوي وتسدها مما يسبب توقف التنفس أثناء النوم. في كثير من الحالات، يمكن لخفض الوزن أن يعالج هذه المتلازمة ويخفي أعراضها.
2- الإقلاع عن التدخين
المدخنون معرضون ثلاث مرات أكثر للإصابة بمتلازمة توقف التنفس أثناء النوم من الأشخاص الذين لم يدخنوا قط.
فالتدخين يسبب تراكم المخاط في قنوات الجهاز التنفسي العلوي، مما قد يسبب توقف التنفس أثناء النوم، والإقلاع عن التدخين يخفف كثيراً من هذه المتلازمة، ويمكنه القضاء عليها تماماً.
3- تغيير وضعية النوم
عند النوم على الظهر، قد يهبط اللسان والحنك الرخو إلى الجزء الخلفي من الحلق ويسدان مجرى الهواء.
لذا، ولتجنب هذا يوصى بالنوم على الجانب أو على البطن على وسادة ترفع مستوى الرأس بـما يقارب 6-4 سم فوق السرير.
4- تجنب الكحوليات والأدوية المهدئة أو المنومة
قد يسبب استهلاك الكحول والحبوب المنومة أو المهدئات قبل النوم إرخاء العضلات في الحلق، ما قد يؤدي لتوقف التنفس أثناء النوم.
لذا، وإذا كان استهلاك المهدئات يسبب متلازمة توقف التنفس أثناء النوم، يوصى بإبلاغ الطبيب الذي أعطى الوصفة الطبية والتشاور معه حول الاستخدام الامن للأدوية.
5- الحفاظ على جدول زمني منتظم
قد يساعد وضع جدول زمني منتظم لساعات النوم والاستيقاظ على تخفيف متلازمة توقف التنفس أثناء النوم.
لذا، يوصى بالتالي:
الحرص على النوم لمدة 7-8 ساعات في كل ليلة.
الذهاب للنوم في نفس الوقت كل ليلة والاستيقاظ في نفس الوقت حتى لا تصل إلى حالة التعب الشديد.
6- تدريب الحلق
قد يساعد ن إجراء تدريبات لعضلات الحلق على تقوية العضلات في الحلق، الأمر الذي من شأنه تخفيف متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. فيما يلي بعض الأمثلة للتمارين:
- اضغط بواسطة اللسان على الحنك الصلب في تجويف الفم وابقى كذلك لمدة عدة دقائق.
- اضغط اللسان الى الحنك الأسفل أثناء تنظيف الأسنان.
- قلص الشفتين، مثل حركة القبلة، وحركها وهي مقلصة من اليمين إلى اليسار ومن الأعلى إلى الأسفل.
-ضع اصبع على أحد الخدين، وبواسطة عضلة الخد حاول مقاومة الإصبع.
-قم بإجراء ذات التمارين أيضاً في الخد الثاني.
- ضع بالون فارغ في الفم، خذ نفس عميق عن طريق الأنف ثم املأ البالون بالهواء عن طريق الفم.
7- فتح الممرات الهوائية المسدودة
قد يصعب احتقان الأنف التنفس أثناء النوم، لذلك يوصى باستخدام رذاذ الأنف قبل النوم لإزالة الاحتقان وفتح الشعب الهوائية.
إذا تكرر احتقان الأنف كثيراً، ينصح باستشارة الطبيب حول أخذ مضادات الاحتقان أو مضادات الهستامين.